Терапия

Пародонтит

Пародонтит – это заболевание зуба или нескольких зубов, носящее воспалительный характер и затрагивающее ткани, окружающие зуб, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью.

Пародонтит особенно часто развивается после воспаления десен (гингтивит), а также после пародонтоза. Пародонтит разрушает зубодесневое соединение, происходит разрушение также костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. Потеря зубов в старшем возрасте – одно из последствий пародонтита. Воспаление, приводящее к пародонтиту, развивается при ослаблении защитных сил организма, при кариесе зуба, после травмы зуба (например, при ударе, микротравме при перекусывании нити), под влиянием химических веществ (кислот, щелочей).

Причиной пародонтита может быть также аллергическая реакция на сильнодействующие медикаменты, нарушения формы зубов, плохая гигиена полости рта, неправильный прикус, недостаток белка и витаминов. Пародонтит иногда развивается при неправильно поставленных пломбах или плохо подогнанных зубных протезах. Помимо всего, пародонтит – многофакторное заболевание и в его развитии ведущую роль играют хронические заболевания, плохая окружающая экология, нарушение обмена веществ.

В развитии пародонтита играет структура пищи – очень мягкая пища, не способствующая очистке зубов и нормальной нагрузке при жевании, также может быть причиной пародонтита. Вредные привычки, например жевание на одной стороне челюстей, т.е. функциональная перегрузка одних участков челюсти, также может способствовать развитию пародонтита.

Симптомы пародонтита

• зубной зуд
• пульсация в деснах
• подвижность зубов
• чувством неудобства при жевании
• кровоточность десен при чистке зубов
• изменение цвета десен
• неприятный запах изо рта

По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Во время еды пища застревает в межзубных промежутках, что вызывает еще большее чувство дискомфорта при пережевывании.

В тяжелой стадии пародонтита возникает выраженный болевой синдром, повышается температура тела, появляются слабость, недомогание и др. Образуется большое количество зубных отложений. Болезненность зуба, его повышенная подвижность, или распространение воспаления на соседние зубы нарушают процессы пережевывания пищи. Это создает дополнительную нагрузку на органы пищеварительного тракта и может вызвать их заболевание.

Обострение хронического пародонтита обычно связано с резким ухудшением общего состояния больного (инфекционные болезни, сердечная недостаточность и т.д.). При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Другим способом хирургического лечения пародонтита является лоскутный метод, когда снимается верхняя часть десны, корни зубов вычищаются, и лоскут пришивается на место. Задача хирургических методов - устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Изменения в организме больных, страдающих заболеваниями пародонта, свидетельствуют об ослаблении естественных защитных механизмов. Таким образом, лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса в пародонте, но и на укрепление местного иммунитета организма, повышение его защитных сил.

Одним из звеньев лечения пародонтита является устранение патологической подвижности зубов. Обычно устанавливают временные шины до или после хирургического лечения пародонтита. Временные шины при необходимости затем заменяют на постоянный протез. К устранению местных факторов риска относят пломбирование кариозных полостей, замену некачественных протезов, исправление прикуса, неправильного положения зубов.

Профилактика пародонтита

В рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) предложена программа профилактики пародонтитов, в которой особое внимание уделяется:

• санитарному просвещению по гигиене полости рта
• разъяснению значения правильной чистки зубов
• полноценному пищевому рациону и его структуре
• факторам риска, нарушающим нормальное функционирование пародонта
• периодическому осмотру врачом полости рта
• здоровому образу жизни

Кариеc зубов

Кариеc зубов представляет собой прогрессирующее локализованное поражение твердых тканей, приводящее к образованию в них полостного дефекта.

Образующийся при развитии кариозного процесса полостной дефект не ограничивается твердыми тканями зубов. Прогрессируя, кариеc непременно приводит к разрушению всей толщи эмали и дентина и осложняется воспалением пульпы зуба. Кариес возникает из-за недостаточно тщательной чистки зубов, из-за употребления сахаросодержащей пищи. К сожалению, от сладкого отказаться трудно, а самостоятельная, пусть и ежедневная чистка зубов, тоже не дает 100%-го результата. Поэтому регулярное посещение стоматолога необходимо. В мед центре «МаргариткА» стоматолог определит степень развития кариеса и выберет соответствующий способ лечения кариеса. Лечение кариеса зависит от степени поражения зуба. Кариес начинается с эмали зуба и развивается достаточно медленно. Его можно легко заметить - это пятнышко бурого или темно-коричневого цвета.

Более глубокое поражение дентина проявляется обширной полостью либо сравнительно узким дефектом. Полость может достигать глубоких слоев и провоцировать боль при попадании пищи или смены температур. Лечение заключается в пломбировании полости. В нашей круглосуточной стоматологии используются самые современные материалы импортного производства. Перед постановкой пломбы главное - аккуратно обработать пораженную полость, чтобы избежать возобновления процесса.

При наиболее глубоком кариесе используются лекарственные прокладки с содержанием гидроокиси кальция, которая способствует образованию «вторичного» дентина, т.е. позволяет обеспечить дополнительную защиту для целостности нерва зуба. Индивидуальная гигиена предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхности зубов с помощью различных средств гигиены. Для достижения наилучшей эффективности от проведения гигиенических мероприятий используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В их ассортимент входят зубная щетка, зубочистки, зубные нити (флоссы), специальные зубные щетки для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, пространств под мостовидными протезами, зубные пасты, зубные эликсиры и т.д.

В качестве профилактической меры по предотвращению кариеса и последующего разрушения зуба рекомендовано 2 раза в год производить профессиональную чистку зубов у стоматолога. Подобная процедура поможет избежать визитов к врачу по более серьезным поводам.

Другим способом профилактики можно выбрать герметизацию фиссур. Фиссуры – это жевательные поверхности задних зубов, состоящие из бороздок и канавок, по этой причине они плохо вычищаются и наиболее подвержены кариесу. Врач-стоматолог заполнит такие бороздки специальным герметизирующим материалом, который закроет наиболее уязвимые труднодоступные и глубокие поверхности. Жевательная поверхность зуба станет более ровной и будет защищена от кариеса надолго.

Пульпит

Если кариес не лечить, то может начаться пульпит - воспаление пульпы зуба. Пульпит - это воспаление мякоти зуба, или нерва, как его обычно называют. Основной причиной пульпита являются микробы и их токсины, которые проникают в пульпу из кариозной полости в зубе. Воспаление в зубе начинается чаще с инфицирования участков, приближенных к кариозной полости. Затем микробы и токсины проникают глубже в корневую пульпу.

Также пульпит может быть вызван травмой зуба (отлом части коронки, переломом зуба) и температурным или химическим фактором (кислота, щелочь). Основные симптомы пульпита у больного: это болезненность при перемене температуры, прерывающиеся или непрерывные чрезвычайно сильные зубные боли, обостряющиеся в ночное время.

В этом случае проводиться удаление нерва, механическая или медикаментозная обработка каналов, и их последующая пломбировка. В процессе лечения обязательно делают рентген больного зуба, чтобы убедиться, что каналы герметично запломбированы во избежание рецидивов.

При консервативном методе лечения жизнеспособность пульпы сохраняется. Он применяется при обратимых воспалительных заболеваниях пульпы, травматическом пульпите, случайном вскрытии полости зуба. Метод эффективен у молодых здоровых людей. Раскрытие, расширение, формирование кариозной полости происходит также как при лечении кариеса. Особое внимание обращают на медикаментозную обработку полости, применяют мягкие антисептики и антибиотики, исключая сильнодействующие вещества.

Основной этап лечения пульпита - это наложение лечебной пасты на самое дно полости. Паста должна обладать противовоспалительным действием, а также усиливать регенерацию тканей. Если пульпит не лечить, то воспалительный процесс распространиться на окружающую костную ткань. В качестве профилактики пульпита рекомендуется своевременное лечение кариеса зубов.

СТОМАТОЛОГИЯ «Маргаритка»


Терапия

Консультация специалиста, составление плана лечения

БЕСПЛАТНО

Лечение кариеса 

Лечение поверхностного кариеса

от 2 750 до 3 300

Лечение среднего кариеса

от 3 300 до 3 750

Лечение глубокого кариеса

от 4 400 до 5 500

Реставрация 1 зуба (с учетом стоимости  пломбировочного материала)

 

Реставрация гелиокомпозитными материалами

от 4 900 до 7 200

Реставрация зуба (винир)

от 7 200 до 9 500

Реставрация коронковой части зуба с использованием стекловолоконного штифта

от 5 500

Реставрация коронковой части зуба с использованием анкерного штифта

от 5 500

Создание культи под коронку (стеклоиономерный цемент)

2 500

Создание культи под коронку (гелиокомпозитный материал)

3 500

 

Лечение пульпита 

1 канального зуба

от 5 500 до 6 500

2 канального зуба

от 6 500 до 7 500

3 канального зуба

 от 7 500 до 8 500

Лечение периодонтита 

1 канального зуба

от 6 500 до 7 500

2 канального зуба

от 7 500 до  8 500

3 канального зуба

от 8 500 до  10 500

Профессиональная гигиена  

Снятие зубных отложений ультразвуком Все зубы (Detartim + фторлак)

5 600

Комплексная чистка (УЗИ + AirFlow + Detartim + фторирование)

6 100